Conducto arterial persistente (APD) en Bebés prematuros
Su al bebé se le ha diagnosticado conducto arterioso persistente (ADP). El conducto arterioso es una estructura normal del corazón del feto antes del nacimiento. Es un vaso sanguíneo que conecta dos arterias: la arteria pulmonar y la aorta. La arteria pulmonar lleva sangre del corazón a los pulmones. La aorta transporta sangre desde el corazón hasta el cuerpo. Antes del nacimiento, el conducto arterioso permite que la sangre del ventrículo derecho eluda el pulmones porque el feto recibe oxígeno de la madre. El conducto arterioso normalmente se cierra poco después del nacimiento después de que el bebé respire por sí solo. Se llama APD cuando permanece abierto (patente). Un ADP puede provocar un empeoramiento de la función cardíaca con el tiempo. Pero puede ser fácil de tratar. En Estados Unidos, se trata de una enfermedad congénita bastante frecuente (presente en nacimiento) de un defecto cardíaco. Un ADP es más frecuente en los lactantes prematuros, pero también puede observarse en lactantes a término. Puede estar asociada a otros defectos cardíacos congénitos. Es más frecuentes en las niñas.
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Si el canal no se cierra pronto después del parto, puede pasar demasiada sangre a los pulmones del bebé. |
¿Cuándo el PDA, ¿un problema?
A El APD que permanece abierto más allá de unos días después del nacimiento puede hacer que el corazón se esfuerce. Permite la sangre extra de la aorta para entrar en los pulmones a través de la arteria pulmonar. Esto hace que el corazón y los pulmones del bebé se esfuercen más para bombear y oxigenar la sangre. Esto puede aumentar la presión arterial en los pulmones. Puede provocar la acumulación de líquido en el pulmones (congestión pulmonar) y puede dificultar la respiración del bebé.
¿Cómo es la APD? ¿diagnosticado?
El problema puede detectarse con un ecocardiograma. Se trata de una ecografía prueba del corazón del bebé. En los casos leves, puede no haber síntomas. O los síntomas pueden incluyen:
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Soplo cardíaco.
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Crecimiento o aumento de peso deficientes.
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Sudoración durante la alimentación.
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Respiración rápida o dificultad para respirar.
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Cansancio antes durante el ejercicio (en niños de edad avanzada).
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Infecciones respiratorias frecuentes.
¿Cómo es la APD? tratados?
El conducto puede cerrarse por sí solo sin tratamiento. Si no es así, los tratamientos incluyen:
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Medicina. Determinados medicamentos, como los antinflamatorios no esteroideos fármacos (AINE) pueden estrechar la arteria. Esto reduce el conducto y permite para cerrar. El medicamento se administra por vía intravenosa (intravenosa) o por vía oral. durante un periodo de unos días. Durante este tiempo, se observa al bebé muy de cerca.
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Procedimiento con catéter. Esto suele hacerse en personas mayores o de mayor tamaño bebés. Esto puede hacerse en los APD de tamaño pequeño a moderado si el tratamiento con la medicina no funcionó. Los bebés deben ser lo suficientemente grandes como para ser aptos para el procedimiento. Se introduce un tubo largo y delgado (catéter) en una arteria de mayor tamaño en la pierna. A través del catéter se introduce una pequeña bobina o dispositivo metálico hasta el APD. Se coloca como un tapón para bloquear el flujo sanguíneo entre los vasos. El la bobina o el dispositivo se libera y permanece ahí a largo plazo (de forma permanente).
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Cirugía. Esto puede hacerse si el bebé no tolera el medicamento o si recibe tratamiento con la medicina no ha funcionado. En la mayoría de los casos, se realiza en niños que están demasiado pequeño para un procedimiento con catéter o si es un procedimiento con catéter no tuvo éxito. El cirujano puede aconsejar la cirugía si hay otros Las anomalías cardíacas congénitas necesitan cirugía. El cirujano hace un corte (incisión) entre las costillas del lado izquierdo del pecho y pinza o ata el apertura en el vaso sanguíneo. La cirugía no afecta al músculo cardíaco. Esta cirugía tiene una tasa de éxito elevada y un riesgo bajo de complicaciones.
¿Qué son los efectos a largo plazo?
Una vez cerrado el conducto, rara vez hay complicaciones a largo plazo. Después del cierre mediante procedimientos con catéter, se pueden administrar antibióticos preventivos para prevenir infección del corazón (endocarditis) siempre que el niño se someta a otros procedimientos, como odontología. Pregunte a su cardiólogo qué actividades son seguras para su bebé.
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